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Radiología y procedimientos radiológicos en odontología cotidiana

  • Radiología y procedimientos radiológicos en odontología cotidiana

El Dr. Marcel Noujeim, Profesor y Director del Programa de Posgrado de Radiología Oral y Maxilofacial en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en San Antonio, describe por qué es importante para los profesionales dentales realizar e interpretar procedimientos radiográficos.


¿Cuál es el papel de la radiología oral y maxilofacial en la práctica dental diaria? 
Las ciencias de diagnóstico dental, especialmente la radiología oral y maxilofacial, se consideran la piedra angular (o punto de partida) para cada emergencia o tratamiento dental integral. Este es un campo importante de la odontología debido a que las imágenes de rayos X pueden mostrar estructuras anatómicas dentales y óseas no clínicamente visibles, ya que las manifestaciones clínicas orales deben tener una raíz oculta en el hueso y están cubiertas por tejidos blandos.
 
Todo plan de tratamiento exitoso debe tener un diagnóstico completo y exhaustivo que muestre todos los aspectos cubiertos o no cubiertos del complejo maxilofacial. Las manifestaciones óseas de múltiples afecciones, desde el simple absceso periapical hasta la enfermedad ósea más complicada o la manifestación de una afección sistémica, se detectan radiográficamente mediante múltiples técnicas de radiología oral y maxilofacial.
 
¿Por qué es importante para los profesionales dentales realizar e interpretar procedimientos radiográficos, como la Tomografía Computarizada Cone Beam (CBCT)?
Con el avance de la tecnología y las computadoras, las imágenes seccionales se han vuelto fácilmente accesibles a través de la tomografía y la tomografía computada médica. El desarrollo de CBCT fue el último advenimiento en el mundo de la odontología. Abrió múltiples oportunidades ofreciendo nuevas perspectivas, nuevas posibilidades y una multitud de vistas para cada estructura.
 
Estos avances vienen con programas de software de visualización más complicados para poder administrar la gran cantidad de datos que ofrece esta tecnología, que requieren expertos en la adquisición, procesamiento, lectura y manipulación de estas imágenes. Las imágenes de alta resolución y la presentación detallada de las estructuras anatómicas, así como los obvios y sutiles cambios óseos en la presencia de patología, constituyen un desafío para los profesionales dentales, ya que son responsables de cada hallazgo único contenido en estas imágenes.
 
¿Puede describir el tipo de técnicas y capacitación que se requieren para la certificación en radiología oral y maxilofacial?
De acuerdo con la Asociación Dental Americana y la Junta Americana de Radiología Oral y Maxilofacial, un radiólogo oral y maxilofacial certificado debe tener un amplio conocimiento en física de la radiación, biología y protección; tecnología de imágenes y evaluación de imágenes por computadora; e interpretación de imágenes radiográficas convencionales, así como modalidades avanzadas que incluyen CT, tomografía simple, MRI, radiografía de sustracción y tomografía computarizada con CONE BEAM.
 
La persona también debe desarrollar una sólida formación en anatomía de cabeza y cuello, patología clínica y microscópica, medicina oral y métodos de investigación.
 
Su conferencia abordará la colaboración interdisciplinaria en imágenes dentales y radiología. ¿Cuáles son las áreas clave que le gustaría destacar?
La radiología oral y maxilofacial está ganando importancia exponencialmente con el tiempo como un elemento esencial en el diagnóstico y la planificación del tratamiento en todas las especialidades dentales. El servicio de informes de radiología en mi escuela dental es uno de los más grandes y más activos en el mundo de las imágenes maxilofaciales, donde nuestro papel en el tratamiento dental se cumple totalmente.
 
Sin embargo, durante nuestra práctica diaria tratamos casos en los que tenemos que, ya sea formando equipo con los dentistas o médicos del paciente, trasladamos el tratamiento dental a un papel secundario y exploramos la presencia de enfermedades graves y, en ocasiones, potencialmente mortales. Este papel principal no puede jugarse sin un conocimiento profundo de la anatomía de TC de todo el volumen de la imagen adquirida, las variaciones anatómicas y la observación de anormalidades, así como un enfoque rígido de que todos los datos de imagen se revisen sistemáticamente para detectar la enfermedad.
 
Durante mi conferencia, analizaremos una serie de casos en los que los volúmenes de CBCT se enviaron a nuestro servicio para consultas regulares y detectamos hallazgos que revelaron condiciones extremadamente más graves.
 
Como próximo orador en el FDI Congreso Mundial de Odontología, ¿qué hace diferente a este evento internacional de los otros congresos dentales?
He asistido y he dado conferencias en muchas reuniones científicas dentales generales y especializadas, y estoy muy emocionado de hablar en el Congreso Mundial de Odontología de la FDI en Buenos Aires. He oído mucho sobre este evento y sé que es uno de los congresos científicos internacionales más antiguos y prestigiosos.
 
A medida que la radiología oral y maxilofacial continúa aumentando en importancia entre las especialidades dentales, se necesita más exposición a nuestro campo y llevarla al nivel de la FDI va a ser  la mejor plataforma. Me beneficiaré enormemente de este congreso a nivel personal y profesional, ya que tendré la oportunidad de reunirme con los nombres y líderes más eminentes en la profesión de salud oral de todo el mundo.
Secretaría del Congreso
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